医院智能化管理设计中常见问题探讨

随着我国逐渐进入到老年化社会，一批以医带养的医院建设又将成为医疗建筑新的发展趋势。为了更好的开展医院建设，本文对医院智能化设计中的常见问题进行梳理，提供参考。

智能化整体架构的设计问题

有很大一部分医院建设工程是在原有旧医院的基础上进行改扩建，或者是由于投资和发展的需要，对新建医院进行分期实施。这样的工程往往仅是一个局部建筑的设计，然而，其智能化系统的整体架构却关系到医院未来管理的合理性与经济性。

医院改扩建工程

有些项目的智能化设计往往仅关注局部建筑的内容，忽略了智能化整体的考虑，在设计中即不涉及原有建筑各系统的内容，也不综合考虑弱电用房（消防/安防监控中心（室），建筑设备管理中心，电话程控交换机房，信息机房等）的设置，其结果可能造成了医院中出现多个管理的节点和需要更多的人员进行管理。

面对这种设计项目，设计师应在设计前对原有系统和弱电用房，应用水平和管理需求进行调查合适，设计时应根据业主方关于改扩建项目的智能化建设目标，统筹安排机房的位置，综合考虑原有系统的利用及与新上系统的并接。

新建医院的分期实施

明明设计项目的名称是XX医院一期工程，而智能化设计却只字不提本次设计对二期的预留，也未考虑各子系统的可扩展性，更没有从远期规划的角度审视各机房设置位置的合理性。

对于新建项目设计，应采用网络化的架构设计，这样利于信息传输，也便于系统扩展，可很好的解决未来二期建设扩容的需求。

信息中心的设计问题

医院信息化建设与其它行业相比，开始的最早，投入也最大，应用走在各行各业的前列。始终是医院建设最总要的组成部分之一。

机房位置的设置

医院的信息中心机房在建筑中选到好的位置比较难，不仅因为其面积大，还因为需要考虑各种因素的影响，比如：不应在地下最底层设置（防水淹），在地下其它楼层设置要考虑躲开大型机电用房（防电磁干扰及震动），不宜设置在建筑的顶层，虽然这里往往是医院行政办公区域人员少比较安静，但要考虑到屋顶防水及防雷设施的安全可靠，在地上部分设置机房，还应考虑机房专用空调室外机的安装距离越短越好。当然，上述位置有些在采取保护措施后也能实现，但需要更高的花费，通常在地上的一到二层最佳。

机房面积的计算

主机房面积的计算可参照《电子信息系统机房设计规范》GB50174-2008执行。对于不同医院，应根据其信息化建设应用的程度及发展的时期来决定，通常由医院信息中心提供当前机房所需设备数量及每年扩容数量，设计按照A=FN（A—主机房面积m2，F—单台设备占用面积；N—电子设备总台数）积算得出面积。其中电子设备总台数应为基本需求台数+未来发展需要的台数之和。未来发展需要的台数可通过每年扩容的数量X使用年限得出（用每年递增数据存储数量折合服务器的台数或统一存储设备的磁盘数来统计机柜的数量得到）。虽然每年数据的增长是非线性的，但也应考虑未来存储技术的发展。

医院的停车管理系统收费管理设置位置的问题

大家都知道，在一线城市的大型综合性医院，停车难已成为关注的要点，大部分的医院停车主要还是依靠地上和地下相结合的方式，停车管理系统主要选择医院院区大门与市政道路相连的2个入口设置单向或双向出入管理及收费设施。有些设计忽略了医院的管理形式，将停车收费管理系统直接设置在有地下车库建筑的出入口处，使得设计与实际管理不符，造成设计的修改或工程重复设置的浪费。

停车场收费管理系统的设计应结合实际情况，在院区大门设置免去卡的车牌照视频识别系统，在地下入口处设置车位数量显示及挡杆系统，对于地下停车较多的停车库，也可设置车位引导系统。

手术室监控管理系统的设计问题

该系统是将各手术室操作面板上的功能及全景摄像机的图像（还包括苏醒、走廊等区域的图像）在手术部护士站进行远程操作及统一管理。手术室操作面板上的功能主要包括照明控制、设备起停控制、时钟显示、麻醉时间显示、五气压力显示、温湿度设定操作等。在以往的设计中，视频监控画面搞的跟安防监控室一样，设置了一面电视墙，既占空间有不利于操作和维护。

设计时应在护士站采用冗余配置的触摸屏设置方案，替代笨重，不宜操作的电视墙，护士在触摸屏上可方便的进行操作，根据电子平面图索引各手术室的图像及操作画面来观察手术情况及远程操作手术室控制面板。

其它问题

信息显示及发布系统的操作终端不应设置在消防/安防监控中心（室）内，应放在宣教科或相应的行政管理部门；不应在消防/安防控制中心（室）接收；随着通信及显示技术的不断发展，公共广播系统不在设置背景音乐的功能，仅用于消防广播，这样也可节省投资；无线AP点的设置不仅用于内网需求，逐步向外网延伸，以适应+互联网的应用。

未来医院智能化设计将遵循新的《智能建筑设计标准》GB50314-2015进行，建筑智能化系统更加注重工程架构，运用信息化建设的方法，搭建智能化的综合管理平台，变原有各子系统为平台的应用模块，从平台的顶层按照实际应用建立数据关联，优化数据结构。原来各子系统的终端则变为物联网的节点，部分功能将推向终端设备。而数据的传输将由以太网取代，整个智能化系统会变得更加简单实用。上层的平台，中间的以太，前端的设备。设计将更加注重需求与应用。